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2018年全球十大前沿医疗创新
发布时间:2019-05-24 18:01:09

第十五届年度克利夫兰医学中心 (Cleveland Clinic) 医学创新峰会与2017年10月23日至25日在坐拥有700多家医药创新公司的美国俄亥俄州克利夫兰市如期举办。超过2250家各界医疗领袖及精英们云集在繁华的克利夫兰市区,共同商讨如何利用具有投资价值的医疗技术推动基因医学与精准医学的发展。

会议期间,专家组们讨论了各领域的最新动向,其中包括:消费级DNA测试,新一代基因组测序,精准医疗以及对于创新型基因医疗的补贴策略等。与会发言人包括:辉瑞制药首席医疗官,FredaC. Lewis-Hall 博士;健康IT界新星Human Longevity 联合创始人兼首席执行官J.Craig Venter先生;医疗产业投资领军企业GE Venture 总裁SueSiegel女士;医疗器械领导者BostonScientific 总裁兼首席执行官Mike Mahoney先生以及基因治疗新星EditasMedical 首席执行官Katrine Bosley 女士等。

和以往的峰会一样,本次活动最受瞩目的是克利夫兰医学中心对2018年十大医疗创新技术的预测。今年的评选团队由克利夫兰医学中心首席医疗官MichaelRoizen带领百名各领域的著名医生和研究人员组成。2018年十大医疗创新技术榜单如下:

第一名 混合型“闭环式”胰岛素泵

 

混合型“闭环式”胰岛素泵不仅可以自动检测糖尿病患者的实时血糖,生成全天的血糖变化曲线,还会根据患者的血糖变化智能调节胰岛素量,自动给药或停药,以达到完全自主控制血糖的目的,以致该产品被誉为第一个“人工胰腺”。第一款“闭环式”胰岛素泵已于2016年7月通过了美国FDA的上市前审批。现阶段主要用于I型糖尿病的治疗。专家们相信在不久的将来会有针对II型糖尿病的类似医疗器械出现。

第二名 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的神经调节

 

睡眠呼吸暂停综合症(OSA)是一种常见的睡眠障碍,会导致心跳加快、血压升高,久而久之造成脑和心血管的问题。如果窒息的时间过长,还可能发生睡眠中的猝死。持续正压呼吸器(CPAP)是迄今最有效的治疗方法,然而40%的患者因舒适度不佳不愿佩戴呼吸器睡觉。现在有公司正准备将一种类似于起搏器的植入型神经调节器投放市场。这种植入物由可穿戴设备控制,可以适时刺激神经,调整呼吸动作,保证睡眠时呼吸顺畅。该神经调节器已在临床上取得了很好的效果。

第三名 遗传性视网膜疾病的基因疗法

 

研究表明RPE65基因的纯合突变会导致遗传性视网膜疾病(IRD)病人的视力退行性病变,甚至致盲。美国FDA目前还未通过任何相关的治疗方法。2018年,FDA将会审批通过一种新的用于治疗IRD的基因疗法。这种疗法以病毒为载体将此基因的正常片段导入目标细胞以产生正常功能的蛋白,从而改善IRD病人的视觉功能。

 

第四名 降低低密度脂蛋白胆固醇的新型降脂药物

 

低密度脂蛋白胆固醇(LDL)被公认为是心血管疾病的主要风险因子。最新研究表明,通过联合使用他汀类药物和新型降脂药物(PCSK9抑制剂),LDL水平可降低75%,并降低服用者罹患心肌梗塞和中风的风险。PCSK9抑制剂在2015年就入选了“克利夫兰医学中心十大创新医疗技术”。它的研发和应用将为降低血脂提供新的视角。尤其是对他汀类药物耐受的难治性高胆固醇血症患者,PCSK9抑制剂的临床疗效更加明显,长期服用安全、耐受性良好,具有广阔的临床应用价值和前景。

第五名 远程医疗技术

 

远程医疗技术可以打破地域限制,更高效的将就医环境拓展到病人家中。不仅限于远程视频平台,医生现在也可以通过可穿戴设备收集病人数据,从而远程监控病情。由于通信技术的发展和患者的诉求,近九成的医院高管表示正在建设远程医疗平台的基础设施,大部分医院将在2018年大规模采用远程医疗服务。

 

第六名 新一代疫苗平台

 

2018年,整个疫苗行业将会迎来飞速的发展。例如,更完善的冻干疫苗远程配送、利用烟草、昆虫或纳米粒子更快的研发新型流感疫苗等。在疫苗接种方面,除了已有的注射、口服、鼻内接种以外,将有创口贴型的流感疫苗出现。

第七名 乳腺癌靶向治疗

 

激素疗法、化疗和放疗在过去几年大大延长了乳腺癌病人的存活时间,但这些疗法仍不可避免地损伤病人自身的正常细胞。2018年,乳腺癌靶向治疗将会被广泛地使用。例如,针对BRCA1/BRCA2基因突变的PARP抑制剂、针对ER阳性/HER2阴性乳腺癌的新型CDK4/6抑制剂、以及针对HER2阳性乳腺癌的靶向药物等。专家们相信这些靶向疗法的研究将会大大提高病人的存活率,并有可能降低接受传统化疗的患者数量。

第八名 加速康复外科(ERAS)

 

加速康复外科 (ERAS),也被称为快速通道外科或快速康复外科。 ERAS对我们习以为常的围手术期处理原则提出了革命性的改变,甚至是与传统的围手术期医疗护理常规相违背的,但这一理念已经得到循证医学的支持。多中心研究证明,ERAS可以降低血栓形成、减少感染和肌肉退化、显著缩短住院时间、降低术后并发症发生率及死亡率,在医疗费用等方面较传统方法也有明显的优势。

第九名 住院病人的集中中心监护

 

医护工作人员常常被形形色色的警报所困扰。这些无序的警报大大耗费了珍贵的医疗资源,并且很多重要的警报无法及时被引起注意。集中中心监护很好的解决了这类问题。通过各种指征传感器和高清摄像头,医护人员可以远程监测病人的血压、心跳、呼吸等。不重要的警报将被过滤掉,医护人员可以更好的判断病人状况并进行适当处理。集中中心监护概念的发展可以提高医护人员的工作效率和治疗效果。

第十名 头皮冷却术——对抗化疗后脱发

脱发是化疗中十分令人苦恼的不良反应。患者在化疗前后及过程中可接受头皮冷却治疗。临床结果显示,头皮冷却装置可帮助50%的早期乳腺癌患者减少脱发。这类头皮冷却设备已于2017年5月通过了FDA的审批。

本文来源:克利夫兰中美商会

 

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